انواع افسردگی سالمندی

یکی از مشکلات افراد سالخورده و مسن، علائم و نشانه‌های اختلالات روحی و روانی و از جمله افسردگی است. افسردگی‌های سالمندی را می‌توان به طرق مختلف تقسیم‌بندی کرد. یکی از رایج‌ترین انواع این دسته‌بندی‌ها که از نظر بالینی بسیار کمک کننده است عبارتند از:

1. افسردگی با روان‌پریشی
2. افسردگی توام با اختلالات شناختی
3. افسردگی توام با بی‌اشتهایی مفرط

در این مقاله شما می‌توانید با انواع افسردگی در سالمندی آشنا شوید.

افسردگی توام با روان پریشی

روان‌پریشی به معنای قطع ارتباط با واقعیت است که با علائمی از جمله توهم و هذیان مشخص می‌شود. گاه اعتقادات و باورهای اشتباهی در ذهن افراد ایجاد می‌شود که به هیچ عنوان با واقعیت بیرونی قابل توجیه نیست. به عنوان مثال اعتقاد به این باور که فرد یا افرادی به علت دشمنی و کینه قصد آسیب زدن به وی را دارند و برای نابودی او نقشه می‌کشند. ممکن است حتی بیمار از خوردن غذا و دارو امتناع کند، با این باور که در غذا یا دارو سم ریخته شده است. همچنین هذیان‌های رایج در افسردگی سالمندی با محتوای پوچ است.

اعتقاد نسبت به بی‌معنا بودن زندگی، عدم موفقیت در تمام مراحل زندگی، انکار تجربیات خوشایند گذشته و…. گاهی این افکار پوچ به حدی است که بیمار وجود بعضی از اعضای بدن خود را انکار می‌کند. مثلاً مدعی می‌شود که کبد خود را از دست داده است. به هر حال این نوع افسردگی که در سالمندان ممکن است تنها بخشی از حالاتی که ذکر شد، دیده شود. در غیاب وجود سابقه یک بیماری روان‌پریشی، بروز چنین علائمی در سنین بالا، تشخیص اختلال افسردگی را محتمل می‌کند.

افسردگی توام با اختلالات شناختی

این نوع تظاهر بالینی قبلاً نشانگان افسردگی نامیده می‌شد که به اختلالات نظام شناختی بیمار به دلیل خلق پایین اطلاق می‌شود. منظور از شناخت مجموعه‌ای از عملکردهای عالی مغز در ارتباط با دریافت، تحلیل و بازشناسی دنیای پیرامون است. به عنوان مثال توجه، تمرکز، حافظه و بازشناسی چهره‌ها و اصوات اجزای عمده نظام شناختی هستند. تغییر در توانایی‌های بیماری‌های جسمانی و بسیاری از مشکلات روانپزشکی با اختلالات شناختی همراه هستند.

در صورتی که آسیب‌های شناختی، هسته اصلی مشکلات فرد باشند و معیارهای تشخیصی یک اختلال را شامل شوند، تشخیص بیماری نشانگان افسردگی یا دمانس کاذب افسردگی داده می‌شود. بیماران مبتلا به افسردگی سالمندی در مقابل بیشتر سوالاتی که نیازمند پاسخ‌های طولانی باشند با واژه‌های کوتاه یا نمی‌دانم جواب می‌دهند در واقع به نوعی از پاسخ دادن طفره می‌روند و تلاش می‌کنند از زیر بار حرف زدن شانه خالی کنند چرا که حوصله و انرژی اینکار را ندارند و فاقد انگیزه کافی هستند.

افسردگی توام با بی‌اشتهایی مفرط

در تعداد کمی از سالمندان افسرده، بی‌اشتهایی مفرط دیده می‌شود. این افراد از خوردن مواد غذایی سر باز می‌زنند. این نمای بالینی غالباً در سالمندان مسن که در سنین بالای 80 سال هستند، شیوع دارد و به نظر می‌رسد که در این نوع افسردگی، امتناع از مصرف مواد غذایی، نوعی خودکشی غیرفعال و خاموش باشد. در صورت وجود چنین علائمی بیمار باید در بیمارستان بستری شود و تحت درمان با داروهای ضد افسردگی و همچنین حمایت‌های فیزیکی و روانی قرار گیرد تا میل به زندگی در وی ایجاد شود، علائم افسردگی از بین برود و وزن بیمار به حد طبیعی برگردد. در مورد این نوع افسردگی، درمان‌هایی که بطور سرپایی یا در خانه انجام می‌دهند، موثر نیست.

سلامتی شما و خانواده‌تان آرزوی ما است.